3.1.1.- Las enfermedades emergentes
-Malaria
Es una enfermedad parasitaria que
involucra fiebres altas, escalofríos, síntomas seudogripales y anemia.
Causas
La malaria o paludismo es causada por un
parásito que se transmite de un humano a otro por la picadura de mosquitos anofeles
infectados. Después de la infección, los parásitos (llamados esporozoítos)
migran a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y
producen otra forma, los merozoítos. Los parásitos ingresan el torrente
sanguíneo e infectan los glóbulos rojos. Los parásitos se multiplican dentro de
los glóbulos, los cuales se rompen al cabo de Síntomas
Anemia, heces con sangre, escalofríos, coma, convulsiones, fiebre, dolor
de cabeza, ictericia, dolor muscular, náuseas, sudoración y vómitos.
Tratamiento
La malaria, en especial la malaria por Plasmodium
falciparum, es una emergencia médica que requiere hospitalización. La
cloroquina a menudo se utiliza como un antipalúdico; sin embargo, las
infecciones resistentes a la cloroquina son comunes en algunas partes del
mundo. La elección del medicamento depende en parte de dónde estaba la persona
cuando resultó infectada. Se pueden necesitar cuidados médicos, entre ellos
líquidos intravenosos (IV) y otros medicamentos, al igual que soporte
respiratorio.
Prevención
La mayoría de las personas que habitan en
zonas donde la malaria es común han desarrollado alguna inmunidad hacia la
enfermedad. Los visitantes no tendrán inmunidad y deberán tomar medicamentos
preventivos. Es importante acudir al médico mucho antes del viaje, dado que
puede ser necesario comenzar el tratamiento hasta dos semanas antes de viajar
al área y continuar durante un mes después de salir de allí. Las personas que
están tomando medicamentos antipalúdicos pueden resultar infectadas. Evite la
picadura del mosquito usando prendas de vestir que cubran completamente manos y
piernas, empleando mallas protectoras en las ventanas y repelentes contra
insectos. Los viajeros pueden llamar a los Centros para el Control y
Nombres alternativos
Fiebre cuartana; Paludismo o malaria por Plasmodium
falciparum; Fiebre biduoterciana; Paludismo terciano; Plasmodio; Fiebre de
las aguas negras o de los pantanos.
-Tuberculosis pulmonar
Es una infección bacteriana contagiosa que
compromete los pulmones, pero puede propagarse a otros órganos.
Causas
La tuberculosis (TB) pulmonar es causada
por la bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis (M.
tuberculosis) y se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua
provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Esto se
denomina tuberculosis primaria. La mayoría de las personas que presentan
síntomas de una infección de tuberculosis resultaron primero infectadas en el
pasado. Sin embargo, en algunos casos, la enfermedad puede reactivarse en
cuestión de semanas después de la infección primaria.Riesgos de contraer tuberculosis
En personas: Los ancianos, los bebés, las personas
con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido a SIDA,
quimioterapia, diabetes o ciertos medicamentos, está en contacto frecuente con
personas que padecen la enfermedad, padece desnutrición, vive en condiciones de
vida insalubres o de hacinamiento.
En una población: Aumento
de las infecciones por VIH, aumento del número de personas sin hogar (ambiente
de pobreza y mala nutrición), aparición de cepas de tuberculosis
farmacorresistentes .
Síntomas
La fase primaria de la tuberculosis normalmente no causa
síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar se presentan, pueden
abarcar: Tos (algunas veces con expectoración de moco), expectoración con sangre, sudoración
excesiva, especialmente en la noche, fatiga, fiebre, pérdida involuntaria de
peso, dificultad respiratoria, dolor torácico, sibilancias.
Tratamiento
El tratamiento de la tuberculosis pulmonar
activa siempre involucrará una combinación de muchos fármacos (por lo regular
cuatro). Se continúa la administración de todos los fármacos hasta que las
pruebas de laboratorio muestran qué medicamentos funcionan mejor. Usted
posiblemente necesite tomar muchas píldoras diferentes en momentos diferentes
del día durante 6 meses o más. Es muy importante que usted tome las píldoras de
acuerdo con las instrucciones del médico. Cuando las personas no toman sus
medicamentos para la tuberculosis como se les recomienda, la infección se
vuelve mucho más difícil de tratar.
Prevención
La tuberculosis es una enfermedad que se
puede prevenir, incluso en aquéllos que han estado expuestos a una persona
infectada. A las personas que han estado expuestas a la tuberculosis se les
deben hacer pruebas cutáneas inmediatamente y tener un examen de control en una
fecha posterior si la primera prueba es negativa. El tratamiento
oportuno es sumamente importante para controlar la propagación de la
tuberculosis desde aquellos que tengan la enfermedad de tuberculosis
activa hacia aquellos que nunca han estado infectados con esta enfermedad.Algunos países con una alta incidencia de tuberculosis les aplican una vacuna BCG para prevenir la tuberculosis. Sin embargo, la efectividad de esta vacuna es limitada y no se usa rutinariamente en los Estados Unidos.
Nombres alternativos
TB; Tuberculosis en los pulmones
-Fiebre del dengue
Es una enfermedad causada por un virus que
se propaga por medio de mosquitos.
Causas
La fiebre del dengue es causada por uno de cuatro virus
diferentes pero emparentados. Se transmite por la picadura de mosquitos, entre
los cuales el más común es el Aedes aegypti,
que se encuentra en las regiones tropicales y subtropicales. Esto incluye
partes de: El archipiélago de Indonesia en la parte noreste de Australia, Centroamérica y Sudamérica, el sudeste asiático, África
subsahariana, algunas partes del CaribeLa fiebre del dengue se observa con más frecuencia en personas que viajan por el mundo y no se debe confundir con la fiebre del dengue hemorrágico, la cual es una enfermedad aparte, causada por el mismo tipo de virus pero que tiene síntomas mucho más graves.
Síntomas
La fiebre del dengue se inicia con una
fiebre alta y repentina, a menudo de
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para
la fiebre del dengue. Usted necesitará líquidos si hay signos de
deshidratación. El paracetamol (Tylenol) se utiliza para tratar la fiebre alta.
Evite tomar ácido acetilsalicílico (aspirin).
Prevención
El uso de ropa, repelente para mosquitos y
mosquiteros puede ayudar a reducir la exposición a estos insectos. Asimismo, el
hecho de viajar durante los períodos de actividad mínima de los mosquitos
también puede servir.Los programas de control de mosquitos pueden reducir el riesgo de infección.
Nombres alternativos
Fiebre de O´nyon-nyong; Fiebre quebrantahuesos;
Enfermedad similar al dengue
-SIDA
Es la etapa final de la infección por VIH,
la cual produce un grave daño al sistema inmunitario.
Causas
La infección es causada por el virus
de la inmunodeficiencia humana (VIH).Una vez que el VIH está en el cuerpo, ataca y destruye las células CD4+, que son la parte del sistema inmunitario del cuerpo que combate las infecciones y las enfermedades. Cuando el VIH debilita o destruye las células inmunitarias, es posible que cause ciertas afecciones o enfermedades, como algunos tipos de neumonía o cáncer, que es más probable que se desarrollen en una persona que tenga un sistema inmunitario debilitado. Estas afecciones son una señal de que el VIH progresó hasta convertirse en SIDA.
El VIH se transmite cuando la sangre, el semen o los fluidos vaginales de una persona infectada ingresan en el cuerpo de otra persona, por lo general a través del contacto sexual, por compartir agujas al inyectarse drogas o de la madre al bebé durante el nacimiento.
El VIH rara vez se transmite por transfusiones de sangre o por trasplantes de órganos en los Estados Unidos debido a las mejoras en los procedimientos de detección.
Síntomas
SINTOMAS. Los síntomas del SIDA son principalmente el
resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un
sistema inmunitario sano. Estas se llaman "infecciones oportunistas".El VIH agota el sistema inmunitario de los pacientes con SIDA, que quedan muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los síntomas comunes son fiebre, sudoración (particularmente en la noche), glándulas inflamadas, escalofríos, debilidad y pérdida de peso.
Se puede remitir a la sección de signos y exámenes a continuación para ver una lista de las infecciones oportunistas comunes y los principales síntomas asociados con ellas.
Nota: La infección inicial con VIH puede ser asintomática. Sin embargo, la mayoría de las personas sí experimentan síntomas similares a la gripe con fiebre, erupción cutánea, irritación de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, generalmente dos semanas después de contraer el virus. Algunas personas con infección por VIH permanecen por años sin síntomas entre el tiempo de la exposición y el desarrollo del SIDA
Tratamiento
La erradicación del VIH en los paciente
infectados no parece posible con los tratamientos actuales. Propiamente
hablando, hoy el SIDA es incurable. Sin embargo, muchos de los procesos
oportunistas que comprometen la vida de los pacientes con SIDA tienen
tratamiento eficaz. Además, la administración de fármacos anti-retrovirales ha
permitido alargar considerablemente la supervivencia de los sujetos seropositivos,
de manera que la enfermedad se ha convertido en un proceso crónico.
A pesar del amplio desarrollo que ha alcanzado la
investigación de esta enfermedad en los últimos años, no parece aún cercana la
posibilidad de disponer de una vacuna eficaz.
Prevención
1. Tratar de no consumir drogas intravenosas y, en caso de hacerlo, no
compartir agujas ni jeringas. En la actualidad, muchas comunidades tienen
programas de intercambio de jeringas en los cuales las jeringas usadas se
pueden desechar y se pueden obtener jeringas nuevas estériles gratis. Estos
programas también pueden ofrecer remisiones para el tratamiento de la adicción.
2. Evitar el contacto con la sangre de otra persona cuando no se conoce su
estado con relación al VIH. Puede ser adecuado usar ropas protectoras, máscaras
y gafas de seguridad cuando se le brinden cuidados a personas lesionadas.
3. Cualquier persona que tenga resultados positivos en el examen para VIH puede
transmitir la enfermedad a otros y no debe donar sangre, plasma, órganos ni
semen. Una persona infectada debe informarle a sus posibles parejas sexuales de
su condición de VIH positivo, no debe intercambiar fluidos corporales durante
la actividad sexual y debe usar siempre cualquier medida preventiva (como
condones) que le brinden la mayor protección a la pareja.
4. Las mujeres VIH positivas que deseen quedar embarazadas deben buscar
asesoría sobre los riesgos para el bebé y los avances médicos que pueden
ayudarles a evitar que el feto se infecte con el virus. El uso de ciertos
medicamentos puede reducir significativamente las probabilidades de que el bebé
se infecte durante el embarazo.
5. Las mujeres que son VIH positivas no deben amamantar a sus bebés.
6. Las prácticas de "sexo seguro", como los condones de látex, son altamente
efectivas para prevenir la transmisión del VIH. SIN EMBARGO, el riesgo de
adquirir la infección sigue aún con el uso de condones. La abstinencia es el
único método seguro de prevenir la transmisión sexual del VIH
Nombres alternativos
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
-Fiebre hemorrágica del Ébola
Es una enfermedad grave y a menudo mortal
que puede ocurrir en humanos y en primates (monos, gorilas). La fiebre
hemorrágica del Ébola ha sido noticia a nivel mundial debido a su potencial
destructivo.
Causas
La fiebre hemorrágica del Ébola (fiebre
del Ébola) es causada por un virus que pertenece a la familia llamada Filoviridae,
del cual los científicos han identificado cinco tipos. Se ha informado que tres
de estos tipos causan la enfermedad en humanos: virus del Ébola-Zaire;
virus del Ébola-Sudán y virus del Ébola-Costa de Marfil. La
enfermedad en humanos ha estado limitada hasta ahora a partes de África.La enfermedad se puede transmitir a los humanos a partir de animales infectados y materiales animales. El Ébola también se puede propagar entre humanos por el contacto cercano con fluidos corporales infectados o a través de agujas infectadas en el hospital.
Síntomas
Durante el período de incubación, que puede durar alrededor de
una semana después de la infección, los síntomas abarcan: Artritis, dolor de
espalda (lumbago), escalofríos, diarrea, fatiga, fiebre, dolor de cabeza, malestar,
náuseas, dolor de garganta, vómitos, sangrado por ojos, nariz y oídos, sangrado
por la boca y el recto (sangrado gastrointestinal), depresión, inflamación de
los ojos (conjuntivitis), aumento de la sensación de dolor en la piel, erupción
en todo el cuerpo que a menudo contiene sangre (hemorrágica), paladar con
apariencia roja
Tratamiento
No hay una cura conocida. Los medicamentos
existentes para combatir virus (antivirales) no funcionan bien contra el virus
del Ébola.El paciente generalmente es hospitalizado y muy probablemente requiera cuidados intensivos. Las medidas de soporte para el shock abarcan medicamentos y líquidos administrados a través de una vena.
Los problemas de sangrado pueden requerir transfusiones de plaquetas o plasma fresco.
Prevención
Evite las áreas en las cuales hay
epidemias. Asimismo, use ropa hospitalaria, guantes y máscara al estar en torno
a pacientes enfermos. Estas precauciones disminuirán enormemente el riesgo de
transmisión.
Nombres alternativos
Infección por el virus del Ébola; Fiebre
viral hemorrágica
-Carbunco
Es una enfermedad infecciosa debido a un
tipo de bacterias llamadas Bacillus anthracis. La infección en los
humanos compromete con mayor frecuencia la piel, el tracto gastrointestinal o
los pulmones.
Causas
El carbunco afecta comúnmente a los
animales ungulados, como las ovejas, el ganado y las cabras, pero los humanos
que entren en contacto con animales infectados también pueden contraer esta
enfermedad. En el pasado, las personas que estaban en mayor riesgo de contraer
la enfermedad abarcaban los granjeros, los veterinarios, los curtidores y los
cardadores de lana.Hay tres rutas principales de la infección con carbunco:
El carbunco cutáneo ocurre cuando las esporas de éste hacen contacto con una cortadura o una raspadura en la piel.
El carbunco por inhalación se presenta cuando las esporas del carbunco penetran en los pulmones a través del tracto respiratorio. Se contrae con mayor frecuencia cuando los trabajadores inhalan esporas del carbunco transmitidas a través del aire durante procesos como el curtido de pieles y el procesamiento de la lana. Inhalar las esporas significa que una persona ha estado expuesta al carbunco, pero no significa que tendrá los síntomas.
El carbunco gastrointestinal ocurre cuando alguien ingiere carne contaminada con carbunco.
El carbunco puede ser utilizado como arma biológica o para bioterrorismo. En el 2001, el carbunco enviado a través del Servicio Postal de los Estados Unidos infectó a 22 personas y a 7 sobrevivientes se les confirmó la enfermedad del carbunco cutáneo.